Materská škola, ul. Hlavná 139, 032 02 Závažná Poruba
                        tel.:044/5547 181,e-mail:mszavp@gmail.com

číslo žiadosti...........

    ŽIADOSŤ  O PRIJATIE  NA PREDPRIMÁRNE  VZDELÁVANIE

Identifikácia dieťaťa:
Meno a priezvisko: ..............................................................................................................
Dátum a miesto narodenia: ..................................................................................................
Adresa trvalého pobytu:     ...................................................................................................
Adresa miesta, kde sa dieťa obvykle zdržiava, ak sa nezdržiava na adrese trvalého pobytu:
.................................................................................................................................................
Rodné číslo:  ...................................................
Štátna príslušnosť: ..........................................
Národnosť:            ...........................................

Identifikácia zákonných zástupcov :

Meno a priezvisko   otca: .....................................................................................................
Adresa trvalého pobytu:   .....................................................................................................
Kontakt na účely komunikácie: ...........................................................................................
Meno a priezvisko matky: ...................................................................................................
Adresa trvalého pobytu:    .....................................................................................................
Kontakt na účely komunikácie:.........................................................................................................

Údaje k podrobnostiam o výchove a vzdelávaní
Forma výchovy a vzdelávania/poldenná, celodenná/.......................................................................
Vyučovací jazyk:  ............................................................