Materská škola, ul. Hlavná 139, 032 02 Závažná Poruba
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Potvrdenie praktického lekára pre deti a dorast o zdravotnom stave dieťaťa.
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Upozornenie na závažné zdravotné problémy:
Alergie: .................................................................................................................................................................
Záchvatové ochorenie: 
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Záznam o očkovaní:
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Pečiatka a dátum:  .............................................                                             Podpis: